O acidente vascular cerebral (AVC) é um quadro neurológico agudo, de origem vascular, com rápido desenvolvimento de sinais clínicos devido a distúrbios locais ou integrais da função cerebral.
É hoje, uma das causas mais comuns de disfunção neurológica que ocorre na população adulta.
É classificado em duas grandes categorias: o AVC isquêmico, quando ocorre a oclusão de um vaso sanguíneo (artéria) que irriga determinada região encefálica, privando essa região de nutrientes e oxigênio, e o AVC hemorrágico, quando há ruptura de um vaso sanguíneo encefálico.
Os sinais e sintomas mais comuns que ocorrem após o acidente vascular cerebral (AVC) são: alteração do nível de consciência, paralisia ou paresia, distúrbios sensitivos, incoordenação, espasticidade, apraxias, anosognosia, alterações do campo visual, ataxia, afasia, disartria, julgamento e planejamento prejudicados, e discalculia.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é o principal fator de risco preditivo para AVC, pois está presente em cerca de 70 % dos casos de doença cerebrovascular (DCV).
Cardiopatias são consideradas o segundo fator de risco mais importante para AVC, cuja frequência é 41,9% para AVCI (contra cerca de 2 % para AVC hemorrágico). Fibrilação atrial crônica (FA) é a doença cardíaca mais associada com AVC, representando cerca de 22 % destes casos.
Diabete melito (DM) é fator de risco independente para a DCV, uma vez que acelera o processo aterosclerótico. Cerca de 23 % de pacientes com AVCI são diabéticos.
O Brasil, desde a década de 1940, vem passando por um processo de inversão das curvas de mortalidade, observando-se um declínio de mortes por doenças infecciosas e um concomitante aumento por doenças crônicas não transmissíveis e causas externas.
Este processo é conhecido por fenômeno de transição epidemiológica, ocorrida em todos os países hoje desenvolvidos, nos quais a população de idosos é cada vez mais expressiva.
Dentre as doenças não transmissíveis interessam, particularmente, os acidentes cardiovasculares cerebrais e o infarto do miocárdio (IAM) devido à sua importância no obituário geral, tanto em homens quanto nas mulheres.
As doenças cerebrovasculares, particularmente, o AVC representa a terceira causa de morte em países industrializados e a primeira causa no Brasil.
Existe uma tendência generalizada ao aumento da porcentagem de idosos na população e isso significa que o AVC deve continuar sendo um problema de saúde pública de relevância superior neste Século XXI.
A prevalência de AVC é alta e, apesar de a taxa de sobrevida ser elevada, atualmente 90% dos sobreviventes desenvolvem algum tipo de deficiência, o que o torna uma das principais causas de incapacidade em adultos.
Após um AVC o sujeito pode evoluir com distúrbios na comunicação, na memória, alterações visuais, alterações sensoriais e motoras.
Assim, além de contribuir para a morbidade e mortalidade, essa doença também implica em altos custos para a seguridade social.
Suas consequências podem ser de grande impacto, gerando enormes demandas de recursos em diagnóstico, tratamento e reabilitação.
O AVC configura-se como um desafio para os profissionais de saúde, pois grande parte desses ainda são despreparados para o atendimento aos pacientes com AVC, seja pelo reconhecimento tardio da patologia, pela carência de aparelhagem adequada para o diagnóstico por imagem ou mesmo por subestimar a gravidade da doença, ou ainda pior, não ter uma Unidade de AVC em Hospitais Públicos para realizar os trombolíticos (rt-PA) até 4,5 horas do início dos sintomas.
Em defesa da Saúde Pública com qualidade !
Em defesa de Unidades de AVC em hospitais públicos !
